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头奖彩票 :实体器官移植可能会增加患癌症的风

2019-05-24 10:56:14 医药科技189℃

  实体器官移植可能会增加患癌症的风险

  2011年11月2日

  根据一项研究显示,接受过实体器官移植的患者,如肾脏,肝脏,心脏或肺部,患癌症的总体风险是普通人群的两倍,并且患有许多不同类型恶性肿瘤的风险增加。 11月2日发行JAMA。 “2010年,在美国共进行了28,664例移植手术,包括16,899例肾脏移植手术,6,291例肝脏移植手术,2,333例心脏移植手术和1770例肺移植手术”。根据文章中的背景资料。由于免疫抑制和致癌病毒感染,实体器官移植受者具有增加的癌症风险。 “更好地了解移植受者的癌症风险将有助于澄清免疫系统,感染和其他因素在恶性肿瘤发展中的作用,并可以找到改善移植安全性的机会。”Eric A. Engels,医学博士,马里兰州罗克维尔国家癌症研究所的MPH及其同事进行了一项研究,以检查实体器官移植后癌症的整体模式。

   研究人员使用来自美国移植受体科学登记处(1987-2008)和13个州和地区癌症登记处的实体器官移植受者的关联数据来确定移植受者与一般人群相比的相对和绝对癌症风险。

  数据包括175,732例移植(占1987 - 2008年美国总数的39.7%)。大多数受试者为男性(60.9%),移植中位数(中点)年龄为47岁。最常见的移植器官是肾脏(58.4%),肝脏(21.6%),心脏(10.0%)和肺部(4.0%)。移植受者与随访期间的10,656例恶性肿瘤诊断相关,分析显示与一般人群相比,癌症风险总体翻倍。相关故事PARP抑制剂和免疫治疗的组合导致SCLC小鼠模型中肿瘤消退。等人发展癌症相关基因失调吸烟者可能会对黑色素瘤产生免疫反应并降低生存率32种不同恶性肿瘤的风险增加,其中一些与已知感染(如肛门癌,卡波西肉瘤)和其他与感染无关的疾病(如黑色素瘤,甲状腺癌和唇癌)有关。最常见的风险升高的恶性肿瘤是非霍奇金淋巴瘤(n = 1,504)和肺癌(n = 1,344),肝脏(n = 930)和肾脏(n = 752),它们共占43%。移植受者的癌症病例与美国一般人群的21%相比。对于所有器官类型的接受者,与一般人群相比,非霍奇金淋巴瘤风险升高。对于肺癌,肺部受者的风险升高最大,但其他器官(肾脏,肝脏,心脏)的接受者也存在。肝脏受者的肝癌风险仅升高。肾脏受者的肾癌风险最高,但肝脏和心脏受者的肾癌风险也升高。 “总之,这项大规模的登记联系研究记录了移植受者中广泛的癌症风险。一些恶性肿瘤起因于丧失对致癌病毒的免疫控制,但其他恶性肿瘤与已知感染无关。某些癌症的其他促成因素可能包括慢性免疫紊乱或炎症,潜在的医疗条件或药物毒性的其他影响。我们的研究结果应该激发对器官移植相关致癌机制的研究。移植受者中广泛恶性肿瘤的风险升高,加上长期存活率的提高,应该鼓励进一步开发预防和早期发现针对该群体的癌症的方法,“作者写道。来源:JAMA

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