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扩大HIV筛查可以延长患者的寿命

2019-05-23 14:12:38 行业热点156℃

  扩大HIV筛查可以延长患者的寿命

  2005年2月10日

  耶鲁大学,哈佛大学和麻省总医院的研究人员在2月10日出版的“新英格兰医学杂志”(NEJM)上报告,扩大艾滋病毒筛查可以延长患者的寿命,防止疾病的传播,并具有成本效益。

  该研究的结果是NEJM关于美国扩大HIV筛查价值的两篇论文系列的一部分。耶鲁大学/哈佛大学的研究使用了不同的数据和方法,而不是VA,Duke和Stanford研究人员的另一项研究,团队得出了大致相同的结论。

  耶鲁大学主要作者,流行病学和公共卫生系健康与政策管理副教授A. David Paltiel说:“这些论文的出版为启动美国艾滋病检测服务扩展提供了一个千载难逢的机会。”耶鲁大学医学院。 “我们的研究结果与我们同事的研究结果一致,确立了扩大筛查的巨大价值。”

  Paltiel和他的团队开发了一个HIV筛查和治疗的数学模型,以预测HIV咨询,测试和转诊的成本和收益。

   他们发现,除了风险最低的人群外,按照美国标准,每三到五年进行一次常规的自愿艾滋病毒检查是符合成本效益的。

  在中高风险人群中频繁进行艾滋病毒筛查可以产生预期寿命增长,其成本与其他慢性疾病(包括乳腺癌,结直肠癌,糖尿病和高血压)的许多常用筛查干预相比有利。帕尔蒂尔说,即使在HIV感染水平与美国一般人群相似的情况下,一次性筛查也可以带来极好的投资回报。

  “艾滋病毒是一种严重的疾病,未经治疗,会产生大量的发病率和死亡率,”帕尔蒂尔说。 “它有一个很长的无症状阶段,可以通过非常有效,廉价的测试进行诊断。最重要的是,早期检测可以加速​​与经过验证的,延长寿命的护理和有效的咨询联系,以防止进一步传播。”

  相关故事新的临床试验旨在检查两种艾滋病预防工具的安全和使用特朗普计划击败艾滋病毒袭击美国农村的崎岖道路MTN启动新研究,赋予青少年女孩艾滋病预防选择权,哈佛大学医学助理教授罗谢尔·瓦伦斯基和共同作者该研究补充说:“艾滋病毒流行不再局限于少数容易识别的风险群体,但目前的艾滋病毒检测方法仍然集中在这些亚群体上。结果是,280,000名感染艾滋病毒的美国人仍未意识到他们的应积极推行促进和资助常规,基于人群的艾滋病病毒筛查的努力。“

  VA Palo Alto医疗保健系统的Douglas K. Owens博士和他在多伦多VA,斯坦福和圣迈克尔医院的团队领导了NEJM的另一项研究,该研究强烈支持Paltiel的研究结果。他们开发了一种计算机模型,用于评估在卫生保健机构中开展自愿艾滋病毒筛查项目的健康效益和支出。他们还发现,与其他普遍接受的筛查计划和医疗相比,艾滋病毒感染筛查具有成本效益。

  欧文斯在谈到耶鲁大学/哈佛大学的研究结果时说:“令人兴奋的是,完全独立的分析与我们的研究结果相同。这两项研究都表明,筛查可延长寿命并且价格合理。“

  耶鲁大学/哈佛大学的研究由国家精神卫生研究所,国家药物滥用研究所,国家过敏和传染病研究所以及美国疾病控制和预防中心资助。

  该研究的其他作者包括哈佛大学公共卫生学院的Milton C. Weinstein和George R. Seage III;马萨诸塞州综合医院,哈佛大学公共卫生学院和波士顿大学公共卫生学院的Kenneth A. Freedberg;马萨诸塞州综合医院和哈佛医学院的April D. Kimmel和Hong Zhang;和波士顿大学公共卫生学院的Elena Losina。

  出处:http://www.yale.edu/

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